“Colocaria em risco a sustentabilidade do SNS” #ÚltimasNotícias

O anúncio de que o Ministério da Saúde está a avaliar a possibilidade de abolir o modelo Muface e integrar os funcionários públicos na saúde pública gerou uma enxurrada de reações nos setores médico e sindical. As implicações desta decisão afetariam 1,5 milhões de membros mútuos e suas famílias, além de ter impacto no sistema de saúde público e privado.. Enquanto a Saúde contempla esta mudança estrutural, entidades como a Confederação Estadual dos Sindicatos Médicos (CESM), a Fundação IDIS, o Fórum Nacional de Médicos de Clínica Privada (FONMEP) e o sindicato CSIF manifestaram ao Governo a sua preocupação, oposição e reivindicações. .

¿Eliminar Muface?

A saúde propôs eliminar o modelo Muface a partir de 1º de janeiro de 2025 e incorporar gradualmente ao sistema público o milhão de funcionários públicos que atualmente recebem assistência médica privada no sistema público em um período de nove meses. Segundo um relatório do ministério, o modelo actual “não é sustentável” devido à recusa de seguradoras como ASISA, ADESLAS e DKV em renovar o contrato por considerarem insuficiente a oferta económica do Governo, que propõe um aumento de 17% face a 40 %. obrigatório.

A saúde propôs eliminar o modelo Muface a partir de 1º de janeiro de 2025

A proposta prevê a prorrogação do acordo por nove meses e a transferência de 2.681 milhões de euros para as comunidades autónomas, destinados a reforçar os serviços de saúde pública durante os primeiros três anos.S. Além disso, as seguradoras são obrigadas a garantir as operações programadas do MUFACE nos primeiros quatro meses da transição. A incorporação de mutualistas, que representam 2,1% mais usuários do sistema públicoteria um impacto especial em comunidades como Madrid, Andaluzia, Extremadura e Castela e Leão, onde se concentra uma população mutualista envelhecida.

IDIS: Um modelo de risco eficiente

A Fundação IDIS manifestou preocupação com as conclusões do relatório “Muface: dos seguros privados ao Sistema Nacional de Saúde”elaborado pelo Ministério da Saúde. Este relatório levanta a viabilidade de incorporar mais de um milhão de membros mútuos do sistema Muface no Sistema Nacional de Saúde (SNS), uma medida que o IDIS considerada inviável sem comprometer a sustentabilidade do sistema público e a qualidade da assistência. IDIS destaca que listas de espera do SNS atingiram números históricos: 121 dias para cirurgias e 94 dias para consultas, reflexo de um sistema já sobrecarregado. A incorporação massiva de mutualistas aumentaria exponencialmente estes números, piorando o acesso e os cuidados de saúde para todos os pacientes.

A integração dos mutualistas na saúde pública aumentaria as listas de espera nas consultas ambulatoriais em 266%, nas cirurgias em 115%, e acrescentaria mais de 5 milhões de consultas aos Cuidados Básicos

A Fundação rejeita acusações de “seleção de riscos” às seguradoras, sublinhando que a escolha do sistema cabe exclusivamente aos membros mútuos. PARAAlém disso, critica o relatório por não considerar variáveis ​​cruciais, como a distribuição geográfica dos recursos ou o impacto nos leitos hospitalares, nas salas de cirurgia e no pessoal de saúde, o que o torna uma análise incompleta.. No seu comunicado, o IDIS apela à reflexão sobre as implicações desta medida e defende o fortalecimento do SNS através de reformas estruturais antes da incorporação de novos utilizadores. Defende também o papel dos cuidados de saúde privados como complemento essencial do sistema público e alerta para decisões precipitadas que possam colocar em risco a sustentabilidade do sistema de saúde espanhol.

CESM: “Há espaço para acordo”

Nesse sentido, a classe médica tem demonstrado preocupação nesse sentido. A Confederação Estadual dos Sindicatos Médicos (CESM) considera que a situação não é irreversível. Segundo o CESM, a Lei dos Contratos do Sector Público garante que, mesmo que o contrato não seja renovado, as seguradoras são obrigadas a prestar o serviço durante nove meses após o termo do contrato actual, o que prolongaria a cobertura até Setembro de 2025.. Esta janela de tempo permite continuar as negociações e chegar a um acordo que evite o desaparecimento do modelo.

CESM insta Governo a priorizar um novo acordo que respeite o trabalho dos profissionais de saúde e garanta a sustentabilidade do modelo

O CESM sublinha que os médicos têm sido um pilar fundamental na operação da Muface, apesar de trabalharem em condições remuneratórias desfavoráveis ​​durante décadas. Portanto, a organização insta o Governo a dar prioridade a um novo acordo que respeite o trabalho dos profissionais de saúde e garanta a sustentabilidade do modelo.

FONMEP: A necessidade de um modelo público-privado eficiente

O Fórum Nacional de Médicos de Prática Privada (FONMEP) concorda que a continuidade do Muface é essencial para o sistema de saúde. Numa carta recente às autoridades, o Fórum defendeu um modelo de colaboração público-privada que contemple melhores condições económicas e maior transparência. Segundo o FONMEP, A eliminação do modelo significaria não só um aumento da pressão sobre o SNS, mas também um retrocesso em termos de eficiência e qualidade dos cuidados. A organização insiste que qualquer mudança deve incluir melhorias nos honorários médicos, que não são atualizados há mais de 30 anos.

O FONMEP sublinha que a eliminação do modelo significaria não só um aumento da pressão sobre o SNS, mas também um retrocesso em termos de eficiência e qualidade dos cuidados.

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CSIF: “Não aceitaremos decisões unilaterais”

A Central Sindical Independente e dos Funcionários Públicos (CSIF) adoptou uma posição firme em defesa de Muface. O sindicato critica a falta de clareza por parte do Ministério da Saúde e denuncia que já estão a ser registados casos de mútuos a quem foi negado atendimento médico devido à incerteza sobre o futuro do acordo.

O desaparecimento de Muface aumentaria a despesa pública em mil milhões de euros e aumentaria as listas de espera em até 200%

O CSIF alertou que não aceitará uma decisão unilateral do Governo que implique a integração dos mutualistas na saúde pública. Além disso, o sindicato avalia mobilizações, incluindo manifestações e greves, caso não seja oferecida uma solução satisfatória. De acordo com o CSIF, O desaparecimento de Muface aumentaria a despesa pública em mil milhões de euros, aumentaria as listas de espera em até 200% em algumas comunidades autónomas e causaria a perda de até 15.000 empregos nos cuidados de saúde privados.

Conselho Geral de Enfermagem

Por sua vez, Florentino Pérez Raya, presidente do Conselho Geral de Enfermagemtem apontado que a possível integração dos mutualistas da Muface no sistema público de saúde representa um desafio estrutural que poderá agravar as atuais tensões no Sistema Nacional de Saúde (SNS). Segundo Pérez Raya, O aumento de pacientes pode aumentar as já preocupantes listas de espera e afetar negativamente a qualidade do atendimento. Da mesma forma, destacou que a saúde pública sofre de um subfinanciamento histórico que, mesmo com melhorias económicas, não resolveria problemas subjacentes, como a falta de pessoal de saúde.

Sem investimento adequado e mudanças estruturais, o sistema não será capaz de absorver novos utilizadores sem um impacto negativo nos cuidados de saúde.

A líder do Conselho Geral de Enfermagem sublinhou que Espanha precisa de pelo menos 125 mil enfermeiros adicionais para atingir a média europeiaum défice que não pode ser resolvido rapidamente devido às vagas limitadas nas universidades e à emigração de profissionais para o estrangeiro. Ele avisou que Sem investimento adequado e mudanças estruturais, o sistema não será capaz de absorver novos utilizadores sem um impacto negativo nos cuidados de saúde.

Impacto no sistema de saúde

A integração dos mutualistas na saúde pública teria consequências significativas. Além dos custos financeiros, o SNS enfrentaria um aumento da procura que poderia comprometer a sua capacidade de oferecer cuidados de qualidade. Numa altura em que as listas de espera já são um desafio, adicionar mais de um milhão de utilizadores ao sistema pode levar ao colapso em algumas regiões.

O SNS enfrentaria um aumento da procura que poderia comprometer a sua capacidade de oferecer cuidados de qualidade

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Por outro lado, o desaparecimento de Muface afectaria também os cuidados de saúde privados, que perderiam uma importante fonte de rendimento e emprego. SimSegundo estimativas, poderão perder-se até 15 mil empregos, agravando a precariedade do setorR. Está em jogo o futuro da Muface e, com ele, a estabilidade de um modelo que se revelou eficiente e benéfico tanto para os membros mútuos como para o sistema de saúde como um todo. Enquanto a Saúde avalia a eliminação do mutualismo administrativo, a classe médica, os sindicatos e as seguradoras apelam à reflexão e exigem uma solução negociada que preserve os benefícios deste modelo histórico.

Um modelo na corda bamba

O modelo Muface tem sido uma pedra angular do mutualismo administrativo, permitindo aos funcionários escolher entre receber cuidados de saúde no sistema público ou através de seguradoras privadas. Segundo a Fundação IDIS, 70% dos cooperados optam pela saúde privada, valorizando especialmente a acessibilidade e a qualidade do atendimento que oferece.. Este modelo não só constitui uma alternativa para os funcionários públicos, como também alivia a pressão sobre o Sistema Nacional de Saúde (SNS). No entanto, o recente concurso deserto para os anos 2025-2026, juntamente com o subfinanciamento do modelo, colocou em causa a sua continuidade.

O prémio médio do Muface é 43% inferior ao do regime geral, o que representa uma poupança significativa para o sistema de saúde

A Fundação IDIS destaca que o prémio médio do Muface é 43% inferior ao do regime geral, o que representa uma poupança significativa para o sistema de saúde. Ainda assim, a elevada sinistralidade do grupo (próxima de 110%) e as perdas acumuladas das seguradoras levaram à atual situação de risco.

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