Álvaro Morata, avançado do Atlético de Madrid, não pôde treinar esta terça-feira com o resto da equipa porque sofre de um caso agudo de nevralgia do trigémeo. É uma patologia muito incapacitante porque produz o que é considerado ‘a pior dor do mundo‘ na espaço maxilar, mandibular e/ou oftalmológica. Geralmente afeta exclusivamente um lado da face, embora possa ocorrer em ambos.
O nevralgia trigeminal É um distúrbio que afeta um ou mais ramos do nervura responsável pela transmissão da sensibilidade da face para o cérebro, denominado nervura trigêmeo. Difere de outros tipos de dor facial ou de dor de cabeça porque o desconforto é muito intenso e tem um punzante o eléctrico.
35.000 pessoas na Espanha sofrem de nevralgia do trigêmeo
A Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN) estima que a nevralgia do trigêmeo afeta mais de 35.000 pessoas na Espanha. «Embora a sua prevalência não seja muito elevada, visto que se estima que exclusivamente 0,3% da população desenvolverá esta doença ao longo da vida, representa um problema significativo pelo seu subdiagnóstico e subtratamento, mas também pelo saliente impacto na qualidade da vida das pessoas que sofrem com isso”, explica o Dr. Pablo Irimia, coordenador do Grupo de Estudos de Cefaléia da Sociedade Espanhola de Neurologia. «A dor pode ocorrer espontaneamente, mas também é muito geral que seja ativada por estímulos táteis ou térmicos (uma vez que mastigar, falar, pentear o cabelo, escovar os dentes, manducar ou bocejar). Quer expressar que As atividades diárias podem desencadear uma crise de dor muito incapacitante», alerta o profissional.
subsistir três tipos de nevralgia do trigêmeo: clássico, secundário e idiopático. A clássica é a mais geral e é causada pela compressão da raiz do nervura trigêmeo. A secundária, que representa aproximadamente 15% dos casos, ocorre devido a alguma outra doença identificável, onde tumores cerebrais, fraturas ou cirurgias faciais, infecções (uma vez que herpes zoster) ou doenças degenerativas (uma vez que esclerose múltipla) costumam estar por trás da maioria dos casos. Quando nenhuma pretexto aparente é encontrada, é chamada de idiopática e esse tipo representa aproximadamente 10% dos casos. Os casos familiares são raros, mas podem estar presentes em 1-2% dos pacientes.
“Pacientes com nevralgia do trigêmeo secundária tendem a ser mais jovens e têm maior verosimilhança de ter perda sensorial em uma secção da face”
Pablo Irimia
Profissional em Neurologia
«Em qualquer caso, independentemente do tipo de nevralgia do trigémeo sofrida, os sintomas e características da doença são semelhantes. A única diferença é que os pacientes com nevralgia do trigêmeo secundária tendem a ser mais jovens, mais verosimilhança de ter perda sensorial em uma secção do rosto e são mais propensos a ter dores faciais bilaterais”, explica o Dr. Pablo Irimia.
Todos os anos, são diagnosticados muro de 2.000 novos casos de nevralgia do trigémeo em Espanha, embora a sua incidência anual seja muito superior, segundo dados do SEN. Estima-se que o diagnóstico desta doença seja tardio pelo menos um ano depois o surgimento dos sintomas já que em quase metade dos casos Esta doença pode ser confundida com outras doenças mais comuns. uma vez que enxaqueca, cefaleia em salvas, cefaleia tensional, problemas dentários ou nas articulações temporomandibulares, glaucoma, otite e amigdalite.
«Identificar corretamente os pacientes é importante»
«Identificar corretamente os pacientes é importante porque existem inúmeras opções terapêuticas. E embora seja uma doença de difícil manejo, com tratamento médico, aproximadamente 80-85% dos pacientes permanecem sem dor a longo prazo», garante o profissional.
Existem várias alternativas farmacológicas com as quais se consegue resposta em mais de 60% dos pacientes. A infiltração de toxina botulínica pode ser outra opção terapia para pacientes que não apresentam melhora com o tratamento inicial. Para quem não sente melhora com os medicamentos, tem intolerância ao tratamento ou para quem os medicamentos deixaram de fazer efeito ao longo do tempo, existem diferentes procedimentos de radiofrequência e técnicas cirúrgicas que aliviam e até fazem vanescer a dor numa elevada percentagem de pacientes.