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Embora já não seja segredo que o governo se oferece à extrema direita, a questão da Ajuda Médica do Estado está mais uma vez em cima da mesa. No dia seguinte ao anúncio de que o governo iria apresentar uma alteração para congelar os fundos atribuídos à AME como parte da análise do orçamento de 2025 pelo Parlamento, a Ministra da Saúde, Geneviève Darrieussecq, declarou: “Há algumas linhas que podemos mexer, mas isso não vai mudar o quadro geral, claro, da AME”nesta quarta-feira, 16 de outubro, ao microfone de França Inter.
Palavras que pretendem tranquilizar, mas de forma alguma garantem a sustentabilidade dos fundos atribuídos a esta ajuda que permite o atendimento de pessoas em situação irregular que residem em França há mais de três meses, cujos recursos são escassos e não abrem direito à cobertura do sistema de direito consuetudinário.
Um contexto ainda mais preocupante tendo em conta que o Ministro do Interior Bruno Retailleau pretende – e já há muito tempo – atacar este sistema: mais um apelo à extrema direita, em detrimento dos direitos fundamentais dos indocumentados. e saúde pública.
Bruno Retailleau aumenta suas promessas à extrema direita
Especificando para confiar no relatório de « Srs. Évin e Stefanini (relatório publicado no final de 2023, nota do editor) »o Ministro da Saúde acrescentou que a modificação do AME poderia “estar à margem”. “Acredito que o primeiro-ministro se expressou nesse sentido dizendo, sem ideologia, olhamos para este relatório e adaptamos se for necessário” ela acrescentou.
Questionado sobre a possibilidade de este sistema ser objecto da futura lei de imigração anunciada para o início de 2025, o ministro insistiu: “A assistência médica do Estado é um assunto de saúde e de saúde pública, até mesmo de saúde pública”. “Não sou a favor da sua remoção”ela insistiu. Geneviève Darrieussecq acredita que a AME “é o sistema mais controlado e mais seguro”.
E, no entanto, dado o actual contexto político, o sistema ainda está em perigo. O Ministro do Interior, Bruno Retailleau, que está a aumentar os seus compromissos com a extrema direita, estaria, por seu lado, inclinado a restringir o seu alcance. Ele pretende reintroduzir a emenda que fez quando era senador, pleiteando a transformação do AME em Atendimento Médico Emergencial. Após ser votada pelo Senado, a medida foi finalmente abandonada.
O valor atribuído representa 0,5% da despesa com saúde prevista no orçamento da Segurança Social
Na sequência do projeto de orçamento, apresentado na passada quinta-feira, 10 de outubro, e que previa um aumento das dotações do sistema em 8%, para 1,3 mil milhões de euros, face aos 1,2 mil milhões de 2024, alguns representantes eleitos do Rally Nacional indignaram-se.
No entanto, este montante representa 0,5% das despesas de saúde previstas no orçamento da Segurança Social, preciso Rádio França. Além disso, o AME cobre apenas cuidados de doença, maternidade e hospitalares. Embora haja excessos regulares de taxas quando há custos relacionados a óptica e atendimento odontológico, eles não são cobertos. E não há reembolso de despesas relativas a tratamentos termais ou procriação medicamente assistida.
Além disso, muitas pessoas que poderiam beneficiar do sistema não o fazem. A taxa de não utilização deste benefício está estimada em cerca de 50%, estima o relatório legislativo no âmbito da lei das Finanças para 2024.
Uma multiplicação de obstáculos
Outro estudo de diversas associações (La Cimade, Comede, Dom’Asile, Médecins du Monde e Secours Catholique), realizado na Île-de-France e publicado em abril de 2023, concluiu sobre este assunto que: “Desde a última reforma do sistema, em 2019, os obstáculos administrativos acumularam-se e dificultaram o acesso aos cuidados de duas em cada três pessoas entrevistadas. »
Entre as dificuldades, o estudo salienta o facto de os pontos de acolhimento da Caixa Nacional de Seguro de Saúde (CPAM) desta região terem decidido exigir a realização de marcação, por internet ou telefone, para vir submeter o seu pedido ou levantar o seu cartão. “Se você não sabe ler e escrever em francês, não tem conexão com a internet nem plano telefônico para ligar para 3646 [numéro de l’Assurance maladie]tratar-se torna-se uma missão impossível”, lamentou a doutora Florence Rigal, presidente da Médicos do Mundo.
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