Novembro 14, 2024
Gripe aviária entre humanos? O caso no Missouri e os comentários dos epidemiologistas
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A crise da gripe aviária acelera nos Estados Unidos. Fatos e percepções

A crise da gripe aviária acelera nos Estados Unidos.

Um primeiro caso de gripe aviária sem contato com animais doentes foi relatado no Missouri. O anúncio foi feito pelo CDC, instituto dos EUA, conforme relatado por CNN.

O QUE DIZ O CDC SOBRE O CASO DA GRIPE AVIÁRIA EM HUMANOS

“Este é o 14º caso humano de H5 nos Estados Unidos em 2024 e o primeiro sem exposição a animais doentes ou infectados”, disse o Centro de Controle de Doenças em comunicado.

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A pessoa doente teria condições médicas pré-existentes e foi internada no hospital em 22 de agosto. Segundo o CDC, o risco de propagação do vírus entre a população continua baixo.

Aqui estão fatos e análises de epidemiologistas italianos e americanos.

COMENTÁRIO DE BASSETTI SOBRE A AVIARIA PERTO DO HOMEM

“Se o que o CDC diz for verdade, e não tenho dúvidas, de que foi registado no Missouri um caso humano de gripe aviária A (H5) sem qualquer contacto com animais, não são boas notícias. Estávamos apenas à espera que a gripe aviária fosse transmitida de humano para humano e parece-me que esse caso poderia ser. Agora aguardamos mais certezas por parte dos EUA sobre esta matéria, mas mais cedo ou mais tarde a gripe aviária será um problema global e terá de ser abordada. Este vírus está cada vez mais próximo dos humanos e está mais próximo do que poderíamos pensar”. Então emSaúde Adnkronos Matteo Bassetti, diretor de doenças infecciosas do hospital policlínico San Martino, em Gênova.

A OPINIÃO DE CICCOZZI DIFERE DA DE BASSETTI

“A propagação da gripe aviária de uma pessoa para outra não foi demonstrada no caso do Missouri. Se essa passagem de espécies ocorresse, as coisas ficariam mais complicadas, por isso devemos evitar que ela circule entre os animais”. Massimo Ciccozzi, professor de Epidemiologia do Campus Biomédico de Roma, explica isso à ANSA Em relação ao primeiro caso de gripe H5N1 sem contato com animais doentes relatado pelo CDC dos EUA, ele sublinha: “Por enquanto é um alarme não baseado em dados científicos. dados, mas devem ser monitorados cuidadosamente.”

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COMENTÁRIO SOBRE O CASO MISSOURI

A pessoa infectada no Missouri afirma não ter tido contato com animais infectados, mas, explica Ciccozzi, “não podemos ter certeza de que os contatos ocorreram inconscientemente. Ele pode ter comido carne infectada mal cozida. Ou ter tocado em superfícies que estiveram em contato com excrementos que continham material viral. Estamos aguardando a sequência para estudá-la. Por enquanto apenas o gene H5 foi sequenciado, faltando outras informações que possam indicar sua patogenicidade, ou seja, a gravidade da doença”.

O QUE ACONTECE NOS EUA

Nos EUA, ocorreram 14 casos de H5N1 em humanos e todos em pessoas que trabalharam em contato com fazendas. Nenhum ainda na Europa. “Do H5N1 – lembra o epidemiologista – houve uma epidemia em galinhas em 2003 no Sudeste Asiático, onde morreu o pesquisador italiano que isolou o vírus, Carlo Urbani. Daí até 2024, na sequência de uma mutação (resultado de recombinações de pedaços do vírus que ocorrem durante a sua replicação) houve uma passagem de espécies da galinha para o gado”.

RISCO AVIÁRIO PARA OS HUMANOS?

Para já, o risco para os seres humanos, caso não se trabalhe na agricultura intensiva, “é baixo” e “aqueles que foram infetados por animais apresentaram sintomas de gripe”. Mas entre os animais infectados vemos uma alta letalidade”. Se ocorresse uma mutação genética que tornasse o vírus transmissível entre pessoas, como foi o caso do H1N1, um vírus derivado de suínos que se adaptou aos humanos, as coisas ficariam complicadas. “A patogenicidade de facto aumenta quando a passagem do vírus ocorre na mesma espécie, pelo menos até que este se adapte ao novo sistema imunitário, como se verifica no Sars-Cov-2”. “Além disso – continua – as infecções disparariam porque é um vírus respiratório e, portanto, mais facilmente transmissível que o MPOX. Isso significa que pode levar a uma pandemia.”

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O QUE DIZEM ENTRE OS ESPECIALISTAS AMERICANOS

Três especialistas americanos em doenças infecciosas propuseram, nas páginas de Jornal da Associação Médica Americanapara oferecer vacinação voluntária contra a gripe aviária A/H5N1 aos grupos de risco. A FDA já aprovou 3 vacinas contra o H5N1 e existe uma contra o H5N8 que também parece eficaz contra a variante atual. Os especialistas destacam a urgência de se preparar para uma possível pandemia, aumentando a capacidade de produção e preenchendo lacunas científicas e regulamentares. Como salientam os especialistas, “o momento de agir de forma decisiva não é quando surge uma pandemia, mas hoje, enquanto temos oportunidade”.

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