Março 22, 2025
Malária, o caso de Verona não é indígena
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Oficialmente erradicada na década de 1970 na Itália, a malária volta a ser notícia hoje em nossa península. Na verdade, no dia 7 de novembro passado ele foi diagnosticado em Verona um caso inicialmente considerado autóctone da doença. “Um caso de. malária nativa em uma pessoa sem histórico de viagens recentes em países onde a doença é endêmica”isto foi comunicado pela Direcção de Prevenção da Região de Veneto.

No entanto, após a análise epidemiológicaem colaboração com a Scaligera Ulss 9 e o Istituto Zooprophylattico Sperimentale delle Venezie, descobriu-se que se trata de um caso importado e, portanto, não autóctone. “Após cruzamentos com a Usmaf (Gabinetes de Saúde Marítima, Aérea e de Fronteiras), surgiu uma recente viagem ao estrangeiro para uma área endémica de malária – inicialmente não declarada – que permite classificar o caso como importado”, esclareceu na recente nota da Direção de Prevenção da Região do Veneto.

Malária sob vigilância contínua

A malária, recordemos brevemente, é uma doença infecciosa que não é transmitido de pessoa para pessoamas exclusivamente através do contato com sangue infectado ou da mordida de mosquitos infectados por um pequeno parasita, o protozoário do gênero Plasmódio. “O tipo de mosquito capaz de transmitir este parasita”lemos na nota, “não está atualmente presente em nosso território”. No entanto, é necessária a máxima atenção para a vigilância contínua desta doença. Embora, de facto, quase todos os casos sejam importados, segundo dados do Instituto Superior de Saúde (ISS), no período 2013-2017 ocorreram 12 casos de origem indígena dos quais 7 ocorreram no verão de 2017. “Em particular: 4 foram casos induzidos (causados ​​por eventos acidentais, como transfusões ou outras formas de inoculação parenteral, como transplantes, infecções nosocomiais, etc.) e 8 foram considerados enigmáticos, uma vez que não foi possível estabelecer o método e local exatos de transmissão”explicam os especialistas da ISS. Além disso, mosquitos deste tipo continuam a estar presentes em Itália Anófelespotenciais vectores da malária. “Em particular, Anopheles labranchiaeque historicamente tem sido o vector mais implicado na transmissão de infecções por plasmódios no nosso país, ainda está amplamente disseminado ao longo das costas das regiões centro-sul e das grandes ilhas, onde também pode atingir densidades significativas”lemos na ISS.

Sintomas e tratamento

Os sintomas da malária são muito variáveis. Podem haver casos assintomáticos até casos que tenham sintomas como febre, calafrios intensos, sudorese, dor de cabeça, náusea, vômito, dor muscular. Outros sintomas da doença podem ser anemia, aumento do baço e do fígado. Como os mais comuns podem ser confundidos com os de uma gripe forte, a confirmação do diagnóstico a malária é detectada com um exame de sangue microscópico ou testes parasitológicos rápidos. A malária, no entanto, não é apenas evitável através de medidas de prevenção, como redes mosquiteiras e insecticidas, mas também é curável se diagnosticado e tratado prontamente, reduzindo assim o risco de complicações graves.

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As hipóteses

Até há pouco tempo, isto é, até ser confirmado como caso importado, já tinham sido levantadas várias hipóteses sobre o caso de Verona, incluindo a do fenómeno que os infectologistas chamam malária de bagagem‘, ou seja, o transporte involuntário de um mosquito de áreas onde há a doença. “Hipótese sugestiva e talvez também a mais provável no caso específico descoberto no Veneto” ele comentou paraSaúde Adnkronos Massimo Andreoni, professor emérito de doenças infecciosas da Universidade de Roma Tor Vergata e diretor científico da Sociedade Italiana de Doenças Infecciosas Tropicais (Simit). Embora o caso de Verona seja um acontecimento que já ocorreu, é necessário um novo investigação epidemiológica. “Em primeiro lugar – continua o especialista – estabelecer se existem outros casos de malária na área e depois verificar se foi realmente causado por um ‘mosquito de bagagem’ ou se o potencial vector do Plasmodium poderia ser oanopheles labranchiae: mosquito nativo que, após picar uma pessoa infectada, pode transmitir a doença. A última hipótese seria séria e perigosa.”

(Artigo modificado em 8 de novembro de 2024 às 13h50)

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