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A voz de Robert F. Kennedy Jr., de falar, que às vezes pode torná -lo difícil de entender, esteve na frente e no centro durante sua audiência de confirmação na quarta -feira como candidato do presidente Donald Trump para liderar o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
O rasp vocal de Kennedy não é causado por uma infecção ou condição respiratória. Em vez disso, ele tem disfonia espasmódica, uma condição neurológica rara na qual os músculos que abrem e fecham suas cordas vocais espasm involuntariamente, criando uma qualidade tensa ou estrangulada para o seu discurso.
Kennedy, 71, discutiu publicamente como a condição o roubou de sua voz tipicamente forte no início dos 40 anos.
“Naquela época, eu estava fazendo muita renda falando em público e pude falar com grandes salões sem qualquer amplificação”, disse Kennedy em uma entrevista de fevereiro de 2024 enquanto concorreria à presidência.
“Quando eu tinha 42 anos, fui atingido por uma doença, uma doença neurológica, uma lesão chamada disfonia espasmódica, e isso faz minha voz tremer”, disse ele, acrescentando que “acho que torna problemático que as pessoas ouçam ouvir meu. Não consigo me ouvir na TV. ”
A disfonia espasmódica afeta até 50.000 pessoas na América do Norte e é um subconjunto de distonia, um distúrbio de contração muscular que pode afetar muitas partes do corpo. Em um tipo de distonia vocal chamada distonia de protrusão lingual, a língua de uma pessoa pode se projetar quando ela tenta falar, estrangulando suas palavras.
A forma mais comum, a distonia cervical, afeta o pescoço, causando balanço ou pior, a incapacidade de manter a cabeça na vertical. O blefarospasmo, outro tipo de distonia, é um fechamento forçado das pálpebras que reduz ou bloqueia a visão. Ainda outros tipos de distonia podem se concentrar nas pernas, mãos e pés, até todo o corpo.
Embora o distúrbio seja relativamente desconhecido, até 250.000 americanos têm algum tipo de distonia, de acordo com a Associação Americana de Cirurgiões Neurológicos. É o terceiro distúrbio de movimento mais comum por trás do tremor essencial e da doença de Parkinson.
Pensa -se que a distonia começa na parte do cérebro chamada gânglios da base que controla como os músculos se contraem. Quando a condição atinge, esse sinal é distorcido, fazendo com que os músculos se movam involuntariamente ou fiquem presos em uma posição anormal.
Os tratamentos para distonia são limitados. Alguns medicamentos podem ajudar a distrair o cérebro, e eles geralmente são tentados primeiro. A estimulação do cérebro profundo é um último recurso para todos, exceto aqueles com distonia generalizada em muitas partes do corpo, o que, infelizmente, são frequentemente crianças, dizem especialistas. A terapia física e da fala geralmente faz parte do plano de tratamento; A acupuntura e a medicação também podem ajudar.
“Um pequeno número de pessoas, talvez 5%, descobrirá que ele desaparece exatamente como veio, e nós realmente não sabemos o porquê”, disse o neurologista Dr. Hyder Jinnah à CNN em uma entrevista anterior.
“A maioria das pessoas o tem a maior parte da vida quando começa, e, portanto, temos que descobrir maneiras de tratá -lo”, disse Jinnah, professora de neurologia e genética humana da Emory University, em Atlanta.
Injeções de toxina botulismo relaxam os músculos; Muitas vezes, é o tratamento de escolha para alguns tipos de distonia, como o blefaroespasmo.
“Isso não trata o distúrbio; Ele trata seus fenômenos ”, disse Andrew Blitzer, otorrinolaringologista do Mount Sinai, na cidade de Nova York, à CNN anteriormente. “Não podemos mudar o sinal cerebral entrando no músculo, mas podemos enfraquecer o músculo para que não possa entrar em espasmo”.
Ataca a parte do corpo mais usada
Por uma razão que nenhum médico entende, a distonia geralmente ataca a parte do corpo que uma pessoa mais usa para sua profissão. Diane Rehm, que era apresentadora de conversas de rádio conhecida nacionalmente por décadas e agora tem um podcast, tem uma forma de distonia que afeta suas cordas vocais.
“Como você pode ter um distúrbio onde tudo sobre o cérebro e as funções da mão normalmente, exceto que a mão não pode executar uma tarefa requintada, como escrever ou tocar um instrumento musical?” O neurologista de Nova York, Dr. Steven Frucht, diretor da Divisão de Distúrbios de Parkinson e Movimento da NYU Langone Health, disse à CNN em uma entrevista anterior.
Violinista e pianista, Frucht trata muitos músicos com o distúrbio. Os trompetistas de repente serão incapazes de usar seus lábios. Guitarristas, escritores e pianistas perderão o controle dos dedos ou de uma mão inteira.
“Você pensaria que isso não pode acontecer”, disse Frucht. “E, no entanto, depois de ver centenas de pacientes, posso dizer que certamente pode. E isso acontece. ”
A disfonia espasmódica, ou SD, pode afetar drasticamente a vida daqueles que a desenvolvem, de acordo com a Dysphonia International, uma organização educacional e de apoio sem fins lucrativos.
“Muitas pessoas com SD sentem que suas vozes não retratam com precisão emoções, personalidade e competência”, segundo seu site.
“Os indivíduos experimentam perdas físicas, emocionais e funcionais, incluindo sofrimento emocional, perda de emprego ou salário, mudança de carreira forçada, participação social reduzida e mudanças negativas nas relações pessoais devido à disfonia espasmódica”.
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