Os legisladores querem reforçar o programa de escolha de Indiana para criar ‘Medicaid Diversion Program’ #ÚltimasNotícias

As autoridades do Indiana Medicaid disseram que o erro de previsão do Medicaid de 2023 que despertou preocupações com os gastos foi resultado do aumento da utilização de serviços domésticos e comunitários sob isenções do Medicaid. Um comitê da Câmara aprovou uma legislação que reforçaria os programas existentes para “desviar” as pessoas para longe de programas mais caros do Medicaid.

Os legisladores dizem que o projeto de lei 1391 da Câmara estabeleceria um programa piloto para utilizar outros serviços estatais administrados por agências de área sobre o envelhecimento. Ele se concentra no programa de escolha para criar o primeiro “True Medicaid Diversion Program” de Indiana para Hoosiers mais velhos.

Ryan Keller, diretor executivo da Agência de Área sobre Envelhecimento no Condado de Vigo, trabalha no programa piloto há mais de um ano. Ele disse que os cuidados prestados em instalações de vida ou enfermagem assistidas geralmente são mais caras que a intervenção precoce ou cuidados preventivos.

“Nós nos concentramos nas duas maiores áreas de onde as pessoas desencadeiam incidentes do Medicaid, e é aí que eles perdem sua capacidade de independência normalmente através de quedas ou pobre gerenciamento de doenças crônicas”, disse Keller.

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Ele disse que o programa incluirá até 1.000 indivíduos – com esperança de economizar dezenas de milhões de dólares. Keller disse que se a economia esperada for aplicada à maior população em potencial do Medicaid, Indiana poderá economizar US $ 8 bilhões a US $ 10 bilhões em custos estaduais e federais.

“Não é nada para se destacar por qualquer meio, mas essa é uma abordagem realmente ótima para começar a retardar a transição de nossa população envelhecida para o caro sistema Medicaid”, disse Keller.

O programa piloto é um esforço colaborativo com a Universidade de Notre Dame, que oferece ao estado a capacidade de usar os resultados para informar a tomada de decisão futura.

Leia mais: a legislação abordaria barreiras para serviços de vida assistida – incluindo Lista de espera de isenção do Medicaid

O autor do projeto, o deputado Ed Clere (R-New Albany) disse que a última vez que o programa de escolha foi modernizado foi há uma década, o que significa que essa é uma oportunidade de tornar o programa mais eficaz no contexto das isenções do Medicaid.

Clere também disse que o projeto daria à Administração de Serviços Sociais e da Família a autoridade para analisar o realinhamento e a consolidação das 16 agências de área de Indiana sobre o envelhecimento. Essas agências atendem a idosos e pessoas com deficiência em todos os 92 municípios, cobrindo todo o Indiana.

Abigail é nosso repórter de saúde. Entre em contato com eles em aruhman@wboi.org.