Abril 8, 2025
Desmistificando alguns conceitos errôneos sobre tecnologia de melhoria operacional
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O gerenciamento do ciclo de receita é um ótimo lugar para tecnologias de melhoria operacional. Essas tecnologias podem alavancar a mineração de processos e tarefas para dar aos líderes uma visão panorâmica dos fluxos de trabalho de suas equipes.

Mas, de conformidade com Todd Doze, veterano de 20 anos na superfície da saúde e CEO da Janus Health, uma empresa de tecnologia de gerenciamento de ciclo de receita, há três mitos comuns associados às tecnologias de melhoria operacional:

  1. Os sistemas de melhoria operacional substituem o toque humano, embora sejam projetados para ajudar os humanos a tomar melhores decisões.
  2. As tecnologias de melhoria operacional não têm a granularidade necessária para tomar decisões, embora forneçam uma visão granular no nível do fluxo de trabalho que o olho humano não consegue compreender.
  3. Os sistemas de melhoria operacional exigem um tempo que uma equipe não tem, embora muitas organizações achem que essas tecnologias ajudam a realocar a equipe de uma forma de reles risco e subida recompensa, o que permite que os membros da equipe trabalhem no auge de sua capacidade.

Notícias de TI em Saúde conversou com o CEO de tecnologia Doze para uma estudo profunda desses mitos que ele descreve e das realidades, de conformidade com ele e sua experiência com as tecnologias, que ele gostaria que mais pessoas compreendessem.

P. Você diz que há três mitos comuns associados à tecnologia de melhoria operacional. Vamos ao fundo deles. Seu primeiro mito: Os sistemas de melhoria operacional substituem o toque humano. Por obséquio, explique por que isso não é verdade, aos seus olhos.

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A. Para desempacotar isso completamente, vamos debutar descrevendo o que é tecnologia de melhoria operacional. Em sua núcleo, essa tecnologia é projetada para facilitar organizações a receber o supremo retorno com o mínimo de esforço.

Não é sigilo que os hospitais têm falta de pessoal, e não unicamente do lado médico. Os escritórios de cobrança de back-end também lidam com escassez de pessoal e horas limitadas no dia para processar, seguir e cobrar reivindicações que inundam seu sistema. Esses desafios combinados com uma combinação difícil de pagadores podem tornar os fluxos de trabalho extremamente trabalhosos e ineficientes, resultando em atrasos. O delongado mais crítico são os pagamentos atrasados, que afetam diretamente os resultados financeiros de um hospital ou sistema de saúde.

A teoria de que tecnologias de melhoria operacional eliminarão a conexão humana simplesmente não se justifica. Na veras, o objetivo dessa tecnologia é alavancar a mineração de processos e tarefas para ajudar os humanos a tomar melhores decisões – não substituí-los.

Um terço dos gastos excessivos em saúde hoje é gasto em tarefas administrativas, e o pessoal do ciclo de faturamento/receita não é estranho a esse dilema. A tecnologia de melhoria operacional, muitas vezes com a ajuda da automação, mas nem sempre, pode fornecer dados e pistas de contexto para ajudar as equipes a tomar a próxima decisão certa.

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Às vezes, essa decisão é saber o que e onde automatizar, e outras vezes é perceber que o refinamento do processo e o retreinamento da equipe são necessários para continuar. O gerenciamento de mudanças é provável graças a ferramentas porquê essa, pois ele vai diretamente à raiz de “porquê seu pessoal está trabalhando” e “no que seu pessoal está trabalhando”.

Depende de você e de sua equipe de liderança o que fazer com essas respostas – resolver porquê e o que otimizar.

P. Seu segundo mito: As tecnologias de melhoria operacional não têm a granularidade necessária para tomar decisões. Por que um mito?

A. Por mais que os humanos gostem de confiar que podemos conquistar tudo (e que zero passará por nós), a verdade é que todos nós cometemos erros de alguma forma. Um exemplo: por muitos anos, os sistemas de saúde têm relatado com equipes internas de melhoria de processos ou consultores terceirizados para examinar fluxos de trabalho e identificar áreas que precisam de melhorias.

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Apesar de seus melhores esforços, a reparo humana de outros humanos no trabalho é o equivalente a olhar através de uma lente limitada. Há muitas razões para isso, a maior delas é que os indivíduos agem de forma dissemelhante quando são monitorados. Isso prejudica a compreensão do fluxo de trabalho universal, o que, em última estudo, leva ao impedimento dos esforços de otimização.

A teoria de que os sistemas de melhoria operacional podem oferecer uma visão granular dos fluxos de trabalho que os olhos humanos não conseguem compreender deve ser música para os ouvidos dos profissionais do ciclo de receita. Graças à capacidade de se concentrar nos fluxos de trabalho diários individuais no nível da equipe, do pagador ou do quidam, as rachaduras na instalação podem ser rapidamente identificadas e as equipes estão mais muito equipadas para emendar o curso conforme necessário.

Por exemplo, talvez haja um perceptível quidam que esteja lutando para fazer progressos em resoluções de reivindicações. Pode possuir uma infinidade de razões para isso, incluindo, mas não se limitando a, uma mistura difícil de pagadores, muitas etapas necessárias, poucas etapas sendo tomadas, e assim por diante.

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A vantagem de conquistar esses problemas precocemente levará a uma infinidade de resultados positivos para o sistema de saúde ou hospital, incluindo: menos ineficiências levando a melhor desempenho, identificação de processos quebrados ou que não atendem mais à organização, estudo de lacunas de qualidade que são caras de manter do ponto de vista financeiro e de tempo e, por último, mas não menos importante, prevenção de recusas.

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P. E, finalmente, seu terceiro mito: sistemas de melhoria operacional exigem tempo que uma equipe não tem. Não é?

A. Não há dúvidas de que revisar dados que a tecnologia de melhoria operacional pode fornecer levará tempo e esforço – porquê qualquer coisa que valha a pena fazer, há um investimento necessário. No entanto, posso expressar com muita crédito que as chances são de que esse tempo seja insignificante em verificação ao tempo que sua equipe está desperdiçando em fluxos de trabalho ineficientes e desatualizados.

Se você já pensou consigo mesmo, Não há uma maneira melhor de ampliar nossas margens, ou, No que minhas equipes estão realmente trabalhando? Logo a tecnologia de melhoria operacional vale uma conversa.

Em um relatório recente da AHA, foi desvelado que a mão de obra compõe a maior porcentagem das despesas hospitalares. Isso é um colossal $893 bilhões gastos em mão de obra, o que supera em muito outras despesas, porquê medicamentos e suprimentos.

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A tecnologia de melhoria operacional oferece uma maneira de reles risco e subida recompensa para prometer que sua força de trabalho esteja operando no topo de sua licença. Todos nós conhecemos os desafios que vêm do gerenciamento de trabalhadores horistas, e é ainda mais reptante quando não temos uma imagem clara de porquê eles estão gastando seu tempo.

A tecnologia de melhoria operacional elimina as suposições e fornece um nível de segurança que os líderes precisam para gerenciar muito suas equipes.

Conhecimento é poder. Líderes devem a si mesmos e às suas equipes ter os dados adequados necessários para tomar decisões que sejam do melhor interesse de todos. Quanto mais cedo você puder submergir nesses dados e tomar decisões, mais cedo você liberará mais tempo – criando, em última estudo, mais margem no nível empresarial.

Siga a cobertura de HIT de Bill no LinkedIn: Bill Siwicki
Envie um e-mail para ele: bsiwicki@himss.org
Healthcare IT News é uma publicação da HIMSS Media.

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