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iFR e FFR para medição fisiológica durante ICP permanecem como recomendação de Classe IA
Uma segunda tecnologia da Philips que foi incluída nas novas Diretrizes da ESC é a proporção instantânea de ondas livres (iFR) da Philips, uma medida fisiológica usada durante a intervenção coronária percutânea (ICP) para avaliar a gravidade de uma estenose da artéria coronária sem a necessidade de induzir hiperemia. , possibilitando a tomada de decisão em tempo real sobre a necessidade de implante de stent. O Philips iFR continua sendo o padrão ouro para medição fisiológica durante ICP [2] e é o único índice de repouso denominado recomendação Classe I, nível de evidência A, juntamente com reserva de fluxo fracionada (FFR) [1,10].
Esta classificação pode ser atribuída a dois dos maiores estudos fisiológicos concluídos, DEFINE FLAIR e iFR SWEDEHEART, que envolveram mais de 4.500 pacientes combinados e avaliaram a segurança e eficácia do iFR, demonstrando sua não inferioridade à reserva de fluxo fracionada (FFR). [8, 9].
Para pacientes com DAC não obstrutiva, os testes de função coronariana, como reserva de fluxo coronariano, foram elevados para Classe 1, Nível de Evidência B. Esta tecnologia atende pacientes com DAC não obstrutiva, identificando endotipos potencialmente tratáveis e oferecendo um diagnóstico definitivo de doença microvascular que pode direcionar estratégias de tratamento médico. Esta mudança nas diretrizes valida a crescente prevalência e diagnóstico de doenças microvasculares.
As soluções CAD da Philips consistem em aplicações clínicas e de fluxo de trabalho avançadas, dispositivos terapêuticos e de diagnóstico e serviços líderes, que trabalham juntos para dar suporte eficiente a cada etapa dos procedimentos coronários. Do diagnóstico à restauração da permeabilidade dos vasos, o ecossistema do conjunto coronário foi projetado para melhorar o desempenho e a eficiência.
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