O poderoso amigo da telessaúde e uma nova oferta da Amazon #ÚltimasNotícias

Bom dia, leitores de tecnologia da saúde!

Hoje, detalhes sobre o novo parceiro de saúde mental da Amazon, outra empresa de saúde digital fecha, e um mergulho profundo nas medidas digitais para rastrear doenças.

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O que o novo Congresso significa para a telessaúde

À medida que a inclinação republicana do Congresso para os próximos dois anos toma forma, também tomam forma as perspectivas para uma importante política de telessaúde.

Aqui estão as boas notícias para os defensores: recém-eleitos Senado líder da maioria John Thune (RS.D.) tem uma longa história de apoio à telessaúde. Como relata John Wilkerson, do STAT, o estado predominantemente rural de Thune, Dakota do Sul, beneficia da expansão dos serviços de cuidados virtuais porque as pessoas muitas vezes vivem a grandes distâncias dos médicos.

Numa mudança política fundamental, os legisladores durante a pandemia expandiram os serviços em que as pessoas Medicamentos poderiam receber por telessaúde. Essas flexibilidades expirarão no final do ano e Thune apoia torná-las permanentes. Há um projeto de lei bipartidário em andamento no Câmara dos Representantes isso estenderia as flexibilidades por dois anos.

Mas a agenda política do pato manco está no ar, já que os legisladores podem optar por aprovar apenas um projeto de lei provisório para financiar o governo na próxima sessão. Tal como John relata noutra história sobre o que esperar agora que os republicanos controlam ambas as casas do Congresso, não está claro o que isso significaria para as extensões das políticas expiradas do Medicare.

Fontes em Washington nos últimos meses disseram-me que este é um dos cenários que temiam que pudesse acontecer. Ao deixar as extensões da telessaúde para o último segundo, a legislação corria o risco de se perder ou ser modificada na confusão do pato manco. E isto cria incerteza para os prestadores e inscritos no Medicare, que podem contar com o acesso de telessaúde aos serviços em 1º de janeiro – 48 dias a partir de hoje.

Leia a história de John sobre Thune aqui e sua história sobre o Congresso aqui.

Amazon impulsiona empresa de saúde mental menos conhecida

Amazônia acabei de adicionar foco na saúde mental Rula Saúde à lista de serviços disponíveis em seu portal que vincula os usuários ao tratamento de problemas de saúde. Rula Health junta-se a mais conhecida Espaço de conversação como as únicas empresas de saúde mental oferecidas através do portal.

Rula é um dos muitos serviços que conectam pessoas que buscam tratamento coberto por seguro a prestadores que disponibilizam vagas aos pacientes da empresa, principalmente para consultas virtuais. Diretor médico de Rula Douglas Newton me disse que o principal diferencial da empresa é que ela fornece ferramentas mais sofisticadas para combinar pacientes com provedores e um nível mais alto de coordenação de cuidados para pacientes, que, por exemplo, podem precisar de terapia e gerenciamento de medicamentos. Ele disse que a empresa exige que os provedores documentem em seu prontuário médico e monitorem cuidadosamente a qualidade do atendimento. Rula possui mais de 10.000 provedores e dezenas de milhares de pacientes.

Rula e empresas similares, como Terapia de crescimento, Progressoe SonderMind parece semelhante no papel, então será interessante ver se a conexão com a Amazon pode lhe dar uma vantagem. Uma pesquisa no Google por terapia tem muito mais probabilidade de encontrar concorrentes, e Newton disse que Rula depende de relacionamentos com seguradoras para divulgar a notícia, em vez de publicidade. Uma parceria com o gigante do retalho poderia aumentar a familiaridade entre os consumidores e o ecossistema mais amplo de cuidados de saúde.

“Não se trata apenas de conseguir pacientes, é o reconhecimento da marca”, disse ele. “Isso apenas nos permite divulgar nosso nome e realmente contar a história que temos.”

Por trás do colapso da Forward Health, um técnico ousado

Empresa de atendimento de concierge Saúde avançada anunciou esta semana que estava fechando, cerca de um ano depois de anunciar que havia arrecadado US$ 100 milhões e estava direcionando seus negócios para CarePods, caixas cheias de tecnologia destinadas a substituir o consultório médico tradicional. Ao longo de oito anos, a empresa arrecadou US$ 545 milhões, segundo a Pitchbook. A paralisação foi relatada originalmente pelo The Information.

Liderado por Adriano Aounum ex- Google executivo, o Forward era originalmente um serviço de atenção primária com um aplicativo e mais de uma dezena de clínicas espalhadas por todo o país. A empresa esperava ajudar os membros a cuidar de sua saúde a longo prazo com monitoramento e ação proativos baseados em tecnologia. Embora a causa final da morte não tenha sido revelada, Forward estava tentando fazer uma série de coisas notoriamente difíceis e provavelmente queimando dinheiro muito rápido. Os serviços da Forward eram caros e não cobertos por seguros, e por isso exigiam que uma massa crítica de pessoas acreditasse que valia a pena gastar muito dinheiro para talvez evitar um mau resultado de saúde num futuro incerto. As assinaturas de seus programas de cuidados custam US$ 149 por mês, e ela esperava que as pessoas pagassem US$ 99 por mês pelo acesso aos CarePods.

Aoun é notoriamente provocativo em entrevistas e aparições. Ao ouvir uma entrevista que fiz com ele em 2021, fiquei impressionado com a ousadia e a confiança de seu discurso.

Uma amostragem:

• “Sou engenheiro, certo? Como quando me sento para trabalhar, sento-me em frente a um laptop, que é a combinação de todo o avanço humano em um dispositivo de um quilo. Em algum momento você terá que se perguntar: onde foi que erramos? Por que meus cuidados de saúde estão presos na idade da pedra?”
• “Penso nisso quase como se os médicos fossem sapateiros, certo? Chega um novo par de sapatos, você conserta e manda. Um novo humano chega, você os conserta e os manda embora. Médicos, eles são como sapateiros, os sapateiros mais bem pagos, mais educados e melhores que você já conheceu. Mas eles são sapateiros. E a razão não é porque os médicos não sejam inteligentes, não é porque eles não têm boas intenções, é porque não construímos a tecnologia para eles serem nada além de uma engrenagem.”

Examinando medidas digitais desenvolvidas pela Biogen

No início desta semana, publiquei uma entrevista com Pfizerde Carrie Northcott sobre o uso de medidas digitais pela empresa em ensaios clínicos. Mas as descrições de “medidas digitais” podem ser um pouco redutoras, por isso apreciei bastante este novo artigo em que os investigadores fornecem uma análise detalhada dos dados capturados por uma aplicação para medir a progressão da esclerose múltipla. Na EM, tal como acontece com muitas condições neurodegenerativas, as medições clínicas tradicionais são demasiado grosseiras e pouco frequentes para captar alterações subtis na progressão da doença. Medidas digitais sensíveis e frequentemente recolhidas são, portanto, uma grande promessa para avançar na descoberta e aprovação de medicamentos.

O aplicativo, chamado Konectom, foi originalmente desenvolvido por Biogênio e foi transferido para uma empresa chamada Individual quando a gigante da biotecnologia fechou seu grupo de saúde digital em 2023. O aplicativo contém uma série de testes desenvolvidos para avaliar a função cognitiva e motora. Um teste de correspondência de números com símbolos mede a velocidade de processamento cognitivo; a destreza manual é avaliada em testes de desenho e em um jogo onde as pessoas apertam balões; e a marcha e a estabilidade são medidas por meio de testes de equilíbrio, caminhada e inversão de marcha. Para estes testes, no entanto, 47 medidas diferentes podem ser extraídas usando os sensores de um smartphone. Eles podem ser tão simples quanto o número total de balões estourados ou tão granulares quanto a diferença de tempo entre o momento em que os dois dedos usados ​​para beliscar tocam a tela do smartphone.

No artigo, os investigadores examinam minuciosamente a viabilidade de cada um dos testes, avaliando sua reprodutibilidade e concordância com medidas clínicas tradicionalmente utilizadas. Shibeshih Belachew, ex-Biogen e agora diretor médico da Individualme disse que o trabalho fornece a base para critérios de seleção imparciais para medidas digitais.

Das 47 medidas avaliadas, 16 foram consideradas promissoras, como a velocidade com que as pessoas desenham uma espiral e a regularidade dos passos ao caminhar. Estas medidas devem agora ser estudadas durante um período mais longo numa população maior para ver quais podem ser úteis para estudar potenciais tratamentos de EM. Belachew disse que parte deste trabalho seria publicado em 2025. Em última análise, a Indivi espera validar medidas em uma série de dispositivos para garantir “endpoints digitais preparados para o futuro que sobreviverão à constante evolução da tecnologia de hardware dos smartphones”.

O que estamos lendo

• Wearables de consumo – Avanços no tratamento da fibrilação atrial ou muita informação?, JAMA Internal Medicine
• Impulsionadas por negócios bilionários, suas ações subiram 50% este ano. Como a Boston Scientific recuperou seu charme?, Boston Globe